死精症(azoospermia)也称无精症,是指男性精液中不存在精子,是男性不育原因中较为常见的一种。死精症包括两种:①排精障碍型死精症(obstructive azoospermia):精子在睾丸内正常形成,但由于输精管堵塞等原因不能排出体外;②精子生成障碍型死精症(no obstructive azoospermia):由于先天或后天原因,精子不能正常形成并排出体外。
死精症是否能够怀孕是许多不孕不育患者关心的问题。这里需要分别讨论两种死精症类型的情况:
排精障碍型死精症患者虽然精子不能正常排出体外,但是睾丸内的精子数量和质量可能是正常的。因此,如果能够采用精液提取技术,如睾丸精液吸取术(TESA)、精索静脉穿刺术(PESA)等,就可以获得精子,再经过体外受精技术,例如体外受精-胚胎移植(IVF-ET)和卵子注射单精子(ICSI)等技术,就可以实现自然受孕或人工授精,从而达到怀孕的目的。
精子生成障碍型死精症患者由于精子无法正常形成而没有精子,这种情况下无法采用精液提取技术获得精子,也就无法通过体外受精技术实现自然受孕或人工授精。但是,对于这种情况下的不孕不育患者,可以考虑采用精子捐献或者采用代孕的方式来实现怀孕的目的。
综上所述,死精症是否能够怀孕取决于患者的具体情况。对于排精障碍型死精症患者,只要采用正确的技术手段,就可以实现自然受孕或人工授精;对于精子生成障碍型死精症患者,可以采用精子捐献或者代孕等方式来实现怀孕。不过,为了尽早发现和治疗死精症,建议男性朋友定期进行体检,特别是不孕不育患者更应该积极治疗,提高生育机会。
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