自然流产是指在孕妇没有接受任何治疗的情况下，胚胎或胎儿在孕妇子宫内自然死亡并且被排出体外的过程。其中，怀孕45天自然流产的发生率较高，其原因主要包括以下几个方面：
在怀孕初期，胚胎或胎儿的发育过程中，如果出现染色体异常、基因突变或者分裂不正常等情况，会导致胚胎或胎儿无法正常发育成熟。这时，孕妇身体会自然排出胚胎或胎儿，从而发生自然流产。
孕妇在怀孕期间，体内荷尔蒙水平会发生较大的变化。如果孕妇的内分泌系统失调，会导致孕妇体内荷尔蒙水平异常，从而影响胚胎或胎儿的正常发育。这种情况下，孕妇容易发生自然流产。
孕妇在怀孕期间如果患有疾病，例如子宫颈糜烂、滴虫感染、尿路感染等等，都会增加孕妇流产的风险。因此，孕妇在怀孕期间应该及时进行身体检查，排除患病风险。
孕妇在怀孕期间，应该注意饮食及生活习惯的调节。如果孕妇饮食及生活习惯不良，例如长期抽烟喝酒、饮食不均衡、生活紧张等等，都会增加孕妇流产的风险。
总之，怀孕45天自然流产的原因是多方面的，包括胚胎或胎儿异常、孕妇内分泌失调、孕妇疾病、孕妇饮食及生活习惯不良等等。因此，孕妇在怀孕期间应该注意加强自身保健，避免流产风险。
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